Service Definition서비스 정의

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  01장기일반보험을 가입하신 고객이 불의의 사고 및 질병으로 발생되는 보험청구에 대해 보험금 지급심사 업무를 수행합니다.

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  02심사영역은 보험계약의 유효성 확인, 보험사고의 사실관계 확인 및 판단, 보험회사의 보상책임 여부를 판단합니다.

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  03객관적이고, 공정한 심사 절차를 통해 보험금 지급여부를 결정 지급합니다.

Step손해사정 절차

[보험금 청구서류 접수]

[서류심사]

[보상여부 결정]

손해사정이란?

손해사정업무는 보험사고 및 질병의 접수, 계약사항확인, 현장조사, 손해액조사,
보험약관 관계법규 적용에 의한 면부책 판단, 보험금의 계산, 보험금 지급
후의 절차 등으로서 검증(Survey)과 정산(Adjustment)하는 업무를 말합니다.

Required Documents제출서류

보험사고 및 질병 발생시 손해액 및 보험금의 사정이 보험사업자에 의하여만 이루어질 경우 보험계약자, 피보험자, 보험
수익자나 피해자 등의 권익이 침해될 수 있다는 우려에서 손해사정이라는 중립적인 위치에 있는 전문자격자가 사고원인과
피해내용 및 그로 인한 손해의 내용과 정도, 범위 등에 대하여 조사, 확인하는 손해사정업무를 담당하게 함으로써 객관적이고
공정, 타당한 손해보상(보험)금을 평가, 결정되도록 하기 위함입니다.